bienvenidos al blog


En el mundo actual, donde el tiempo de atención se encuentra limitado y las tecnologías intentan reemplazar la figura del médico en pos de una atención mecanizada; muchos pacientes se encuentran a la deriva, llenos de dudas y ansiedad que persiste a pesar de la gran cantidad de estudios a los que fueron sometidos.







Este blog tiene como objeto recuperar ese tiempo perdido...intentaremos responder científica y humanamente las preguntas de pacientes y, por qué no, la de médicos que quieren una segunda opinión.







La idea es encaminar a los enfermos o a sus familiares, acercándoles un abanico de posibilidades diagnósticas, en función de sus síntomas y exámenes complementarios si los tuviesen y, de ser posible, plantear estrategias de tratamiento.







A los médicos acercar información actualizada o simplemente compartir experiencias neurológicas para enriquecer nuestra actividad a partir del intercambio de ideas.







Queda asi planteado nuestro objetivo .



Muchas gracias a todos los interesados.















José Santiago Bestoso







médico neurólogo.























martes, 26 de marzo de 2013

treatment of Multiple System Atrophy Using Intravenous Immunoglobulin


treatment of Multiple System Atrophy Using Intravenous Immunoglobulin

Peter Novak, Arlene Williams, Paula Ravin, Omar Zurkiya, Amir Abduljalil, Vera Novak
Disclosures
BMC Neurol. 2012;12(131) 
 


 Abstract and Introduction

Abstract

Background Multiple system atrophy (MSA) is a progressive neurodegenerative disorder of unknown etiology, manifesting as combination of parkinsonism, cerebellar syndrome and dysautonomia. Disease-modifying therapies are unavailable. Activation of microglia and production of toxic cytokines suggest a role of neuroinflammation in MSA pathogenesis. This pilot clinical trial evaluated safety and tolerability of intravenous immunoglobulin (IVIG) in MSA.
Methods This was a single-arm interventional, single-center, open-label pilot study. Interventions included monthly infusions of the IVIG preparation Privigen®, dose 0.4 gram/kg, for 6 months. Primary outcome measures evaluated safety and secondary outcome measures evaluated preliminary efficacy of IVIG. Unified MSA Rating Scale (UMSARS) was measured monthly. Quantitative brain imaging using 3T MRI was performed before and after treatment.
Conclusions Treatment with IVIG appears to be safe, feasible and well tolerated and may improve functionality in MSA. A larger, placebo-controlled study is needed.Results Nine subjects were enrolled, and seven (2 women and 5 men, age range 55–64 years) completed the protocol. There were no serious adverse events. Systolic blood pressure increased during IVIG infusions (p<0 .05="" 19.0="" 1="" 23.3="" 23.9="" 26.1="" 5="" 6.0="" a="" activities="" all="" and="" because="" comparing="" daily="" different="" dropped="" from="" functions="" imaging="" improved="" in="" living="" motor="" mr="" non-threatening="" not="" of="" out="" p="" participants="" post-treatment.="" post-treatment="" pre-="" pre-treatment="" rash.="" results="" significantly="" skin="" study="" subjects="" the="" to="" two="" umsars-i="" umsars-ii="" unchanged="" usmars-ii="" vs.="" was="" were="" worsened="">
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